り琪、露诺
发表于 2022-01-19 18:16:01
项目：牙齿矫正 两颚
后台有宝妈咨询孩子反颌几岁矫正，笔者刚想回复，突然又来一位整友咨询年龄大了反颌还有必要矫正吗，其实这两位整友问的都是一个问题，就是：反颌矫正的黄金年龄，因此呢，就糅在一起跟大家一并说了好了。
先说答案哈：反颌的治疗可以分为三个阶段：
1、乳牙期，也就是3~5岁左右，6岁左右也是可以的，这个阶段越早治疗越好；
2、替牙期，女孩8-10岁，男孩9-12岁，根据反颌类型（骨性、牙性）针对性治疗，为以后治疗奠定基础；
3、恒牙期，12~18岁+，根据反颌的程度，通过正畸，或是正畸+正颌联合的方式矫正。
PS：单纯的牙性错颌矫正较为简单，对年龄没有过多要求，三岁医生能配合医生治疗即可；
骨性反颌需要尽早进行矫正和干预，黄金年龄也是3岁以上。
总结下来就是：反颌矫正年龄通常越小越好，4岁左右为佳；即使错过18岁之前的时期，年龄大了也是非常有必要矫正的，可以恢复口腔正常功能和美观。
下面是对反颌治疗三个阶段的解说：
孩子乳牙反颌的建议矫正年龄为：3-5岁左右，4岁为佳，原因大致有下面几点：
①虽然临床上主张早期治疗反颌，但年龄低于3岁的孩子，因为存在乳牙牙根未发育完全、配合度较差等原因，通常不建议做矫正。
②4岁左右的孩子不仅生长发育非常快，而且可以配合取模型和安装矫治器，所需治疗费用和时间较少，疗效也比较好。
通常只需要通过简单的调模或使用活动性的矫治器，如FR3矫正器将颌骨进行适当牵引，在3-6个月的时间内解除反颌，即可恢复正常面型。
③孩子5~6岁左右的时候，乳牙已经松动，此时矫正是没办顺利实施的，勉强治疗，疗效也不好。
如果乳牙期没有及时发现反颌，6龄牙萌出时才发现，上颌发育不良，下颌发育过度，从牙齿问题转化成骨骼问题，此时矫正虽然晚了一点，但也有应对的方法；
或者是乳牙期没有矫治完成、矫正疗效不理想，那就只能进入到二阶段的治疗。
这个阶段大致的时间是：女孩8-10岁，男孩9-12岁左右，治疗时提升通常采用上颌活动矫治器、前牵引等矫治装置牵引、推拉，限制下颌过度生长、上颌尽量前伸，纠正或改善反颌，从而巩固一阶段的疗效，或者是为后期的治疗奠定基础。
这个阶段人群的年龄在12~18岁+，这一阶段一是针对大部分人群，使用传统固定矫治器或隐形矫治装置，通过牙齿移动进行过颜面管理，解除前牙反颌。
二是针对未及时发现反颌、发现却不重视反颌、发现没有经济能力矫正反颌的人，就如同标题和开篇说的年龄大的那类人，根据恒牙反颌成因和程度，进行正畸、或是正畸+正颌的联合治疗。
三是针对经过前两个阶段治疗，但骨性问题仍较为突出的人群，成年后财通正颌手术，或是正颌+正畸联合的方式达到恢复颌面形态、功能，以及面部美观的作用。
总之一句话，反颌矫正的黄金年龄是：3岁以上，儿童、青少年、青年、成年、中老年都是可以的，早发现早矫正，吃饭、咀嚼、说话、美观都较矫正前都有长足改善。
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